學習媽咪的小天地

　　喚回肌膚自療力的最好做法，不是醫美、雷射，
　　而是不再干擾它的自我修復能力！
　　全台首創肌膚監測的美肌專書，提出NG肌的療癒解藥，告訴你最根本的美肌秘密。

　　你也許聽過化妝品可能有毒的說法，但你知道保養品也暗藏危機嗎？
　　皮膚鏡下一覽無遺的螢光滲出液，竟是保養品、藥品、彩妝品的殘留物，
　　其實也是你多年無法治癒的「敏感肌」、「酒糟膚」的惱人元兇！

　　擁有20多年皮膚科醫師經歷的宋奉宜，提倡「14天不洗臉」的真正醫學美容，
　　打破你對錯誤保養的迷思、道出醫學美容的亂象、釐清正確護膚的觀念、並提出問題肌的治療解藥。

　　你多年治不好的敏感肌、酒糟膚，原來真兇在這裡！
　　資深皮膚科醫師宋奉宜找出皮膚鏡下的螢光滲出液，
　　首度公開「肌膚監測」成效，幫你戒絕暗藏皮膚的毒素。
　　為什麼首批將淨膚雷射技巧引進台灣，並推廣至亞洲的宋奉宜這樣說？
　　「心臟手術要找最有經驗的醫師，但想要做醫學美容的人，卻在購物台或網路團購醫美療程，這不是很矛盾嗎？」
　　「保養品比藥品複雜，使用風險也更高。」
　　「礦物油成分即便再單純， 我也不推薦患者使用。」
　　「別再相信毫無科學根據的油性、乾性、混合型膚質分類。」
　　「這世上根本沒有所謂『抗敏感專用保養品』！」

本書特色

　　全台首創肌膚監測的美肌專書圖解常見問題肌，提出NG肌的療癒解藥
　　首倡「14天不洗臉」的真正醫學美容，顛覆傳統的皮症治療
　　揭開錯誤保養的迷思，導入正確醫美新觀念

作者簡介

宋奉宜

　　活躍醫學領域超過20年、出身公職的資深皮膚科主任，更是台灣首批引進淨膚雷射、靚顏光等醫美技術的先驅。

　　看診耐心嚴謹，從肌膚監測的診療方式與實踐探究，反思「醫學」與「醫學美容」的差異，期望以科學的監測證據與治療概念，讓醫學美容回歸醫學，減少錯誤醫美的糾紛與傷心，為每位患者找回皮膚健康的鑰匙。

　　現任
　　極緻皮膚專科診所院長
　　中華民國衛生署美容醫學評鑑專案工作小組委員
　　中華民國美容醫學醫學會常務理事暨教育委員會主委
　　臺北醫學大學醫學系醫友會理事

　　學經歷
　　台北市立仁愛醫院皮膚科主任醫師暨醫美中心創辦醫師
　　中央健康保險局專業審查醫師
　　中華民國教育部部定講師

　　台北醫學院醫學士、臨床醫學碩士
　　長庚大學高階醫務管理碩士、管理博士生
　　南京中醫藥大學中醫臨床基礎博士
　　中華民國皮膚科醫學會專科醫師
　　中華民國美容醫學醫學會專科審定

採訪撰文∕楊心怡

　　政大英語系、政大新聞研究所畢業，現為《康健雜誌》記者。

大家過去的思維都陷在一個窠臼裡，認為「保養品」是肌膚的必需品，因此每天不斷地使用。但在我接觸愈來愈多有敏感肌或酒糟的病患之後，我開始懷疑，「保養品」或許反而是個潛在的「毒品」。

我現在面對每位初診病患，不管他們求診的肌膚問題是什麼，都會要求他們先拍照，保留治療前的紀錄，之後每次治療，也會拍照追蹤病程的變化。從肌膚監測的臨床經驗發現，進入皮膚的化學物質會和皮膚組織產生免疫反應等交互結果，透過顆粒或產生的組織液表現出來，在皮膚鏡和伍氏燈下呈現至少3種可能：螢光白色、螢光黃色與櫻花紫色。

螢光白色
排出時皮膚相對非常乾燥、肉眼下皮膚狀態微紅，甚至龜裂。如果代謝得宜，大約2週可以初步緩解。

螢光黃色
排出時皮膚非常乾燥，但不像螢光白色那麼乾，肉眼下微紅，較不龜裂。實務上通常伴隨劇烈癢感，之後會有長痘情形。也是2～3週可以緩解。

櫻花紫色
排出時皮膚飽滿濕潤、甚至滲出、紅腫，輕微到中度糜爛。肉眼下皮膚從暗紅到艷紅，可能龜裂。持續時間比較久，而且病情有纏綿與擴散的狀況。

實際案例
以下這3位患者都因為臉部紅腫主症狀就診；各自還有顆粒、脫皮的不同副症狀。單純以肉眼判斷，都是臉紅，最多加上不同程度、厚厚薄薄的脫皮現象，皮膚科醫師傳統的判斷方法是根據分布區域的不同，也許分別給予脂漏性皮膚炎、酒糟或接觸性濕疹的診斷。然而病人的疑問不會這麼單純，他們必然接著關心：為什麼會這樣、這樣算嚴重嗎、之後會怎樣、多久會好？

我始終認為，醫師的任務就是盡力解答病人所有疑慮與擔憂，他們在乎的不只是病名，還包括了症狀的嚴重程度，期望醫師預測出疾病的預後，以及治療反應等。

放到皮膚鏡及伍氏燈下就會發現，每個人皮膚受傷的原因與程度確實不一樣。藉由肌膚監測與臨床經驗的累積，我們可以初步推斷，第1位白色螢光反應，會伴隨皮膚乾燥問題。第2位紫色排出物經驗上多半與類固醇使用相關，症狀與治療類似類固醇戒斷。第3位的淡黃色螢光，多半與控油、抗生素成分有關，往往伴隨劇烈癢感，以及之後的青春痘反彈。

由此可知，皮膚受損原因不同，細胞就有不同的組織反應，恢復期也有所差異；肌膚監測比傳統診查方式有更多的觀察與判斷。